В последнее время значительно выросла потребность населения Украины в стоматологическом протезировании. В Украине в 2000 году в стоматологическом протезировании нуждалось до 90-95% взрослого населения. Вместе с тем увеличивается количество пациентов, которым свойственны аллергические реакции на экзогенные аллергены, в том числе и на стоматологические материалы. Реакции непереносимости стоматологических материалов не ограничиваются только аллергией. Кроме сенсибилизирующего имеет место и токсическое, электрохимическое, механическое воздействие. Такие проявления непереносимости зубопротезных материалов наблюдаются почти в 20% протезированных. Современная комплексная диагностика, которая проводится при выборе зубопротезных материалов с целью предупреждения непереносимости, включает общеклинические и стоматологические обследования, аллергические, кожно-компрессионные пробы, внутриротовые аллергические пробы; используются также иммунологические тесты, сложные иммунологические анализы крови и ротовой жидкости, расчитанные на идентификацию этиологического фактора, электрофизические и электрохимические исследования. Как правило, такие методики громоздкие, дорогие, занимают много времени, оказываются недостаточно эффективными, ихняя диагностическая ценность бывает сомнительной, они в большей степени диагностические, чем прогностические в отношении конкретного стоматологического материала для конкретного пациента. Заслуживает внимания направление диагностики непереносимости зубопротезных материалов с использованием информационно-энергетических технологий (электропунктурный медикаментозный тест по методу Фолля Р., вегетативный резонансный тест), дающие возможность не только установить непереносимость, но и спрогнозировать вероятность таких реакций. |
| Результаты исследования и их обсуждение |
|
|
|
|
Как свидетельствуют результаты наших исследований, хронический панкреатит характеризуется увеличением проводимости в ТИ: RP1, P1b, RP2, RP3, RP3а, RP4 и с тенденцией к росту в ТИ RP1а ИК поджелудочной железы при отсутствии изменений в ТИ TR1cD (справа) и ТИ TR1cS (слева) ИК эндокринной системы (табл.1). Проведение корреляционного анализа дало возможность установить ряд вероятных положительных корреляционных связей между показателями проводимости ТИ данных информационных каналов. Так, в контрольной группе проводимость в точке TR1cD положительно коррелировала с проводимостью в точках RP1b и RP4, а проводимость в точке TR 1cS была связана прямопропорциональной зависимостью с величиной проводимости в точках RP1b и RP3а (табл. 2). Положительные корреляционные связи между показателями проводимости точек RP1- RP1а, RP1- RP2, RP1а- RP2, RP3- RP3а, RP3а- RP4 были характерными как для пациентов контрольной группы, так и для группы пациентов, больных хроническим панкреатитом (табл. 3). Выявлены прямопропорциональные корреляционные связи в группе больных хроническим панкреатитом между показателями проводимости точек: TR 1cD-TR1cS, RP1- RP1b, RP1- RP3, RP1- RP3a, RP1- RP4, RP1a- RP1b, RP1b- RP2, RP1b- RP3, RP1b- RP3a, RP1b- RP4, RP2- RP3, RP2- RP3a, RP2- RP4, RP3- RP4. Таблица 1. Состояние проводимости в точках измерения информационных каналов эндокринной системы и поджелудочной железы у больных хроническим панкреатитом. (х±Sx).
Примечание. p — вероятность разниц в сравнении с контролем; n — число наблюдений. Толкование полученных результатов состоит в следующем. Увеличение проводимости в ТИ RP1, ТИ RP1b, ТИ RP2, ТИ RP3, ТИ RP3a, ТИ RP4 и тенденция к увеличению в ТИ RP1а ИК поджелудочной железы обусловлены развитием воспалительного процесса в поджелудочной железе с преобладанием таких явлений, как отёк и венозная гиперемия. Они приводили к гипоксии поджелудочной железы с активацией реакций перекисного окисления липидов, вследствии чего в этом органе возрастала проницаемость клеточных мембран для таких электролитов-проводников электрического тока, как ионы натрия, хлора, калия, кальция и др. Таблица 2 Матрица вероятных корреляционных связей между показаниями проводимости в ТИ ИК эндокринной системы и поджелудочной железы в контрольной группе (n=10).
Примечание. p — вероятность корреляционной связи; n — число наблюдений. Таблица 3 Матрица корреляционных связей между показателями проводимости в ТИ ИК эндокринной системы и поджелудочной железы у больных хроническим панкреатитом (n=10)
Примечание. p — вероятность корреляционной связи; n — число наблюдений. В объяснении корреляционных зависимостей между ТИ контрольной группы и больных хроническим панкреатитом следует сосредоточить внимание на тех корреляционных зависимостях, какие были отличительными при сравнении этих групп. Наличие в контрольной группе положительных корреляционных связей между проводимостью в ТИ TR1cD с проводимостью в ТИ RP1b, проводимостью в ТИ RP4 и проводимостью в ТИ TR1cS с проводимостью в ТИ RP1b и проводимостью в ТИ RP3a и потеря этих корреляционных зависимостей в условиях развития хронического панкреатита, по нашему мнению, обусловлено дезинтеграцией информационных связей между ТИ TR1cD и ТИ TR1cS ИК эндокринной системы и дистальными точками измерения ИК поджелудочной железы при развитии этой патологии, что может быть основанием для ранней диагностики хронического панкреатита. Положительная корреляционная зависимость между ТИ TR1cD- ТИ TR1cS ИК эндокринной системы обусловлена развитием отёка, артериальной, а в дальнейшем венозной гиперемии поджелудочной железы, что интегрирует в единый патологический процесс тело, головку и хвостовую часть этого органа при обострении хронического панкреатита. Положительные корреляционные зависимости между ТИ RP1- ТИ RP3, ТИ RP1- ТИ RP4, ТИ RP2-ТИ RP3, ТИ RP2- ТИ RP4, ТИ RP3-ТИ RP4 являются отображением процесса интегрированной активации лизосомальных ферментов: протеаз, нуклеаз, амилазы, мальтазы, эстеразы, липазы как «стартовой площадки» воспаления при развитии обострения хронического панкреатита. Прямопропорциональные корреляционные зависимости между точками, характеризующими состояние ферментов, контроль эндокринной и экзокринной функций и теми, что отображают состояние брюшины и вирсунгового протока: ТИ RP1- ТИ RP1b, ТИ RP1-ТИ RP3a, ТИ RP1a- ТИ RP1b, ТИ RP1b-ТИ RP2, ТИ RP1b-ТИ RP3, ТИ RP1b-ТИ RP3a, ТИ RP1b-ТИ RP4, ТИ RP2-ТИ RP3a обусловлены тем, что под влиянием активации ферментов лизосом, как медиаторов воспаления, происходит повышение проницаемости стенки капилляров для белка с развитием отёка брюшины, вирсунгового протока и самой поджелудочной железы, что интегрирует их в единую патологическую систему и приводит к формированию этих корреляционных связей. Таким образом, на основании обследования больных хроническим панкреатитом по методу Р. Фолля установлено, что обострение течения хронического воспаления поджелудочной железы характеризуется вероятным увеличением проводимости в ТИ RP1, ТИ RP1b, ТИ RP2, ТИ RP3, ТИ RP3a, ТИ RP4 ИК поджелудочной железы, потерей корреляционных связей между дистальными точками измерения ИК эндокринной системы (ТИ TR1cD и ТИ TR1cS) и ИК поджелудочной железы, а обнаруженные положительные корреляционные связи между точками измерения в пределах ИК поджелудочной железы при хроническом панкреатите в сравнении с контролем отображают общие закономерности течения воспаления, как типичного воспалительного процесса. |


